Тяжесть после еды может появляться, когда организму недостаточно собственных
пищеварительных
ферментов — веществ, которые помогают переваривать пищу. Ферментные препараты
доставляют такие же ферменты извне1, помогая улучшать пищеварение
При попадании в желудок капсула Креон® быстро
растворяется2
Сотни частиц — минимикросфер, равномерно перемешиваются с пищей, охватывая ее максимальный
объем3
узнайте, что происходит дальше
Минимикросфера Креон®
размер не превышает 1,7 мм4
признана препаратом выбора для улучшения пищеварения5
защищена специальной оболочкой от разрушительного желудочного
сока6
Из желудка пища поступает в кишечник небольшими порциями,
и каждая обрабатывается ферментами организма для качественного
переваривания1
Чтобы помочь пищеварению ферментный препарат должен:
добраться до кишечника (собственные ферменты там и
работают)
попасть в кишечник одновременно с пищей4
ферменты организма
Оставаясь в желудке, отдельно от еды, ферментный препарат не
работает.
Благодаря равномерному перемешиванию с пищей в желудке и уникальному размеру,
минимикросферы
Креон® достигают кишечника вместе с пищей для полноценного
переваривания съеденного3.
узнайте, что происходит дальше
Креон® максимально воссоздает естественный
процесс пищеварения10
Креон® дополняет, работу собственных
ферментов
организма7
Креон® достигает максимальной активности
уже
через 15 минут8, помогая полноценному перевариванию пищи и устранению
тяжести
после еды2
Благодаря минимикросферам Креон®
помогает полноценно переваривать максимальный объем
пищи4. Поэтому для устранения тяжести после еды, обычно хватает 1 капсулы
Креон®
100002. Других ферментов в форме таблеток может потребоваться
2-4шт10
≤1,7мм размер частицы
Только капсулы Креон® содержат
мелкие частицы- минимикросферы9 размером ≤1,7мм
на25% эффективнее
Креон® на 25% эффективнее
препаратов с частицами более крупного размера11
Современные мировые и российские научные работы единогласны в том, что для
переваривания пищи ферментному
препарату*
важны мелкие частицы1.
Ферментные препараты в форме таблеток, разработанные еще в 1950-х
гг2, сегодня активно
не изучаются по причине низкой эффективности2, 3.
С чем это связано?
узнайте, что происходит дальше
Один из ключевых критериев эффективности ферментного препарата* —
способность перемешиваться с пищей в
желудке.
Это необходимо для того, чтобы в дальнейшем помогать
в переваривании ее максимального объема4.
Если препарат может смешаться лишь с частью съеденного, то и переварить он сможет только
часть.
Цельная таблетка не может обеспечивать необходимое перемешивание.
Возможность размельчения — заблуждение, т.к. нарушение защитной оболочки (при растолчении, разрезании и т.д.) делает препарат уязвимым в желудке.
Из желудка пища поступает в кишечник небольшими порциями,
и каждая обрабатывается ферментами организма для качественного
переваривания5.
Чтобы помочь пищеварению ферментный препарат должен:
добраться до кишечника (собственные ферменты там и
работают)
попасть в кишечник одновременно с пищей4
ферменты организма
Препарат с мелкими частицами смешивается с пищей в желудке и одновременно с ней двигается
дальше4.
Однако таблетка так не «умеет». В результате бОльшая часть таблетки может оказаться бесполезной: оставаясь в
желудке, отдельно
от еды, ферментный препарат не работает6.
узнайте, что происходит дальше
Ферменты в форме таблеток не доставляют «помощь»
туда, где ферменты работают в естественных условиях, или доставляют отдельно
от пищи. В результате организм продолжает справляться с перевариванием своими силами.
ферменты организма
2-4 таблетки
Из-за своей неделимой формы таблетка
не может перемешиваться с пищей, чтобы помогать в переваривании максимального ее объема. Именно поэтому для устранения тяжести после еды может потребоваться 2-4 таблетки (это указано
в инструкции ряда препаратов7).
разрушение ферментов
Размельчение таблетки нарушает защитную оболочку таблетки и может приводить
к разрушению ферментов в желудке.
низкая эффективность
Ферменты в форме таблеток практически
не применяются и активно не изучаются
в мире по причине более низкой эффективности2, 3.
В мировых научных работах зафиксированы современные убеждения:
эффективный ферментный препарат должен содержать маленькие частицы.
более того, зафиксирован и идеальный размер: каждая его частица должна иметь размер менее 2-х мм2
Почему же размер имеет значение? Показываем, как работают более крупные частицы
узнайте, что происходит дальше
Из-за небольшого количества внутри капсулы крупные
частицы могут охватывать лишь частичный объем пищи
в желудке3
Из желудка пища поступает в кишечник небольшими порциями,
и каждая обрабатывается ферментами организма для качественного
переваривания1
Чтобы помочь пищеварению ферментный препарат должен:
добраться до кишечника (собственные ферменты там и
работают)
попасть в кишечник одновременно с пищей4
ферменты организма
Кроме того, частицы ряда препаратов могут терять до 30% своей активности
уже в желудке3, хотя ферментные препараты работают исключительно в кишечнике.
узнайте, что происходит дальше
Чтобы ферментный препарат помогал справляться с тяжестью
после еды, он должен попасть вместе с едой в кишечник —
тот отдел желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), где и происходит
переваривание пищи1 (да-да, не в желудке). Если препарат
остается в желудке, а еда отдельного от него уходит в
кишечник, то работать препарат не может.
В результате эффект от приема может быть лишь частичным и
может потребоваться больше капсул для устранения тяжести и
дискомфорта после еды
ферменты организма
>1,7мм размер частицы
Современным научным сообществом определено, что
препаратом выбора для улучшения пищеварения
являются минимикросферы*2. Их размер не
превышает 1,7 мм4.
Минимикросферы содержатся только в капсулах
Креон®5.
на25% менее эффективны
Капсулы с частицами бОльшего размера на 25% менее
эффективны, чем минимикросферы6.
2
Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020.
3
Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020, Lohr Johannes-Matthias, et. al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol.2009;21(9):1024-31.
4
Lohr Johannes-Matthias, et. al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol.2009;21(9):1024-31.
5
Löhr JM et al.; HaPanEU/UEG Working Group. United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European Gastroenterol J. 2017 Mar;5(2):153-199, По данным синдикативного исследования PrIndex, назначения врачей-педиатров в 16 городах, 1 квартал 2020.
7
Болезни поджелудочной железы у детей./ под редакцией Бельмера С.В., Разумовского А.Ю., Хавкина А.И., Корниенко Е.А., Приворотского В.Ф. М.: ИД “МЕДПРАКТИКА- М”, 2019, 528с ISBN 978-5-98803-408-7
8
После попадания в кишечник. Lohr Johannes-Matthias, et. al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol.2009;21(9):1024-31.
9
Единственный лекарственный препарат панкреатина в форме минимикросфер, зарегистрированный на территории Российской Федерации, по данным Государственного реестра лекарственных средств на 03.08.2020
10
Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Мезим® форте, таблетки, покрытые оболочкой, от 06.08.2019
11
Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита. РЭГГК, 2014; 4: 70-97
RUS2148307 от 04.09.2020
* панкреатина
1
Лер М. и соавт. Рекомендации Объединенной гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита, основанные на доказательствах, Объединенный Европейский Гастроэнтерологический журнал, 2017 Март; 5(2): 153–199, Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт.
Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению ЭНПЖ. РЭГГК,
2018; 28(2): 72-100
2
Губергриц Н.Б., Расширение терапевтических возможностей ферментных препаратов: прогресс от
таблеток до минимикросфер Креона, «РМЖ» №24 от 19.12.2004 стр. 1395
3
Лер М. и соавт. Рекомендации Объединенной гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита, основанные на доказательствах, Объединенный Европейский Гастроэнтерологический журнал, 2017 Март; 5(2): 153–199
4
Лер М. и соавт. Европейский Журнал Гастроэнтерология, Герпатология 2009; 21 (9)
2
Лер М. и соавт. Рекомендации Объединенной гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита, основанные на доказательствах, Объединенный Европейский Гастроэнтерологический журнал, 2017 Март; 5 (2): 153–199
3
Лер М. и соавт. Европейский Журнал Гастроэнтерология, Герпатология 2009; 21 (9):1024-31
4
Инструкция по медицинскому применению препарата Креон® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 02.07.2020
5
Единственный лекарственный препарат панкреатина, содежащий минимикросферы, зарегистрированный на территории Российской Федерации, по данным Государственного реестра лекарственных средств на 02.11.2020
6
Ивашкин В.Т., Маев И.В., Охлобыстин А.В. с соавт. Рекомендации Российского гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению хронического панкреатита. РЭГГК, 2014; 4: 70-97